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| 若瀏覽伊莉的時侯發生問題或不正常情況,請使用Internet Explorer(I.E)。 被閃電擊中心跳停止 還能再「電擊」救命嗎?
優活健康資訊網 (2011-07-26 14:15)
媒體報導彰化縣一名楊姓男子在工廠進行焊接的工程,因為機具漏電加上汗水導電,其他同事只聽到「碰」的一聲巨響便發現他到在地上,沒了呼吸心跳。消防隊員趕到現場時,一面為他進行CPR,一邊準備自動體外電擊器(AED)進行電擊,旁人看了都傻眼,不是才被電擊昏倒,又要讓他二度遭電擊,救護員依然飛車送到醫院後又第三度電擊,才讓他逐漸甦醒,脫離鬼門關。
新店耕莘醫院急診部主任楊忠謀指出,若人體遭到雷擊昏迷,因為雷電屬於直流電,只要為病患施行心肺復甦術後短暫的時間內就有可能甦醒;但若是被家電等交流電電到,可能會引發心室顫動,除了胸外按壓之外還需要靠電擊才能回復。楊忠謀提醒,在為受到電傷害的病患急救時,應先以絕緣體移除觸電的電源或移至安全處再施救,並將患者身上的水分擦乾以免導電波及施救者。
這位病患因急救人員的電擊急救而甦醒,我們也常在電視影集上看到醫師為患者進行電擊,但究竟什麼情況下需要電擊呢?根據美國心臟協會2010年版的CPR準則提要中提到,絕大部分的心臟停止發生於成人,當心臟停止時發生心室顫動 (VF) 或無脈搏心室性心搏過速 (VT) 初期心律時,重要初步急救的步驟就是胸部按壓和及早進行電擊去顫。
在2010年版CPR建議施行步驟為叫-叫-C-A-B加電擊,在確認患者沒有意識、沒有適當呼吸後,應趕快進行胸外按壓,把心率拉回VT或VF,再盡速施以電擊並送醫,對患者的存活率及預後都有明顯改善。目前台灣在部分的公共場所(如高鐵站)都有設置AED,期盼在事故發生時能做更有效率的急救。
根據國外研究統計,當出現心室纖維顫動時,若能在一分鐘內立即給予電擊,則成功率可高達百分之九十;若能在五分鐘內進行電擊,則成功率也至少有百分之五十,故電擊程序對於心室顫動是非常重要的步驟。
不過醫師也要提醒民眾,有些人會因為受到電視的影響,在急診室裡大哭下跪要求醫師幫患者電擊。但一般而言,若心臟已經沒有活性、不再跳動,心電圖成一直線,在沒有發生VT、VF的情況下,電擊是無效的。
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