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標題: (醫學與藥物)心絞痛可能使肩膀痛到抬不起來 [打印本頁]

作者: y8qc2gk91 時間: 2014-3-21 09:28 AM 標題: (醫學與藥物)心絞痛可能使肩膀痛到抬不起來

北市聯合醫院陽明醫院骨科醫師肩膀痛到抬不起來，不一定是「五十肩」，肌腱發炎、肌腱斷裂、關節化膿、骨折、關節脫臼、神經受傷，甚至心絞痛都有可能。

楊醫師指出，有些人還會將手麻當作是五十肩，手麻可能是神經受壓迫。他提醒，如果有持續好幾天的疼痛，晚上無法朝痛側肩膀側睡，或是同時有胸部悶痛的情況時，請盡早尋求復健科和骨科醫師，透過適當的身體理學檢查及其他影像檢查，例如X光、超音波、核磁共振等，可以早期診斷及治療，避免惡化。
心絞痛有時遭民眾錯認為五十肩，主要是這類疼痛常放射至上腹、左肩或左臂。當冠狀動脈產生了狹窄或阻塞，導致心肌缺氧或損傷，便是冠狀動脈疾病，而心絞痛是其臨床表現之一。急性冠心症則以不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞為表現。
心絞痛造成陣發性的不適，常見鈍重、壓重感，醫師提醒，不是每一位患者皆有明顯痛感，但不適常藉感神經傳導到頸、下巴，手臂，有些傳到上腹，患者容易誤認為胃病。醫師指出，當遇到患者主訴腹痛或胃痛，肩膀痛時，不能排除心絞痛。

肩膀肌腱破裂或發炎可考慮採關節鏡手術。楊宗穎指出，關節鏡手術可以放鬆緊縮的關節囊，清除沾黏及發炎的組織，修補破裂的肌腱或其他結構，通常術後第二、三天可以出院，與傳統手術比起來的好處是傷口小、失血量少、恢復時間短。

(轉載自yahoo奇摩新聞/2014年3月21日上午12:00)

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