伊莉討論區

標題: (醫學與藥物)機械手臂再升級！輔大「紳漢高智感手術系統」，治療逾百名攝護腺病人 [打印本頁]

作者: y8qc2gk91 時間: 2021-3-23 07:39 PM 標題: (醫學與藥物)機械手臂再升級！輔大「紳漢高智感手術系統」，治療逾百名攝護腺病人

一位年僅 47 歲的劉先生，因頻尿及解尿問題到輔大醫院泌尿科求診輔大醫院泌尿科主治醫師張孟霖，發現攝護腺輕微肥大，後續追蹤抽血測定攝護腺特異性抗原（prostate specific antigen, PSA）指數高達 10 ng/ml，進一步經切片檢查確診是攝護腺癌第二期，經紳漢高智感微創手術系統（Senhance）施以攝護腺根除手術，目前已恢復正常。

年僅 40 多歲得攝護腺癌，選擇手術或電療較佳攝護腺癌是一個老化疾病，常發生的年齡層都是較為高齡的 60 或是 65 歲以上的男性族群，病人 40 多歲就得攝護腺癌，整整早了 20 年。
對於早期攝護腺癌的病人，可以選擇的治療方式包括攝護腺根除手術、攝護腺放射線治療（電療）、積極追蹤。
不過，對於這麼年輕就得攝護腺癌的病人，積極追蹤不治療並不是很適合，積極追蹤適用於低或部分中度風險的早期攝護腺癌，或特別高齡身體狀況較差、預期可能壽命小於 10~15 年的情形的病患。
以台灣男性平均壽命 77.8 歲來說，應該還有 30 年的平均壽命，積極追蹤以 30 年的平均壽命來說可能會造成錯失治療時機。

在詳細解釋治療方式與優缺點，病人與家屬經過詳細討論與思考後，選擇以手術根除的方式治療，並且使用紳漢高智感手術系統進行攝護腺微創根除手術。根據文獻報告，攝護腺微創根除手術後，會有情況不等的尿失禁情形，超過 90% 的病人可以在一年內恢復尿控功能。
病人術後隔日即開始正常進食，一週移除尿管即有正常控尿功能，一次小便可以解出超過 300 ml，兩週就正常重返工作崗位。其癌症 PSA 指數也在一個月降至谷底（PSA < 0.008），讓整個生活快速回到正常軌道。
「紳漢高智感手術系統」提高手術視野彈性紳漢手術系統是歐洲研發的新型進階內視鏡機器手臂手術系統，擁有全球第一也是唯一的觸覺回饋系統，目前在多國（歐盟、美國、日本等）廣泛使用。輔大醫院紳漢系統是亞洲第一台引進臨床使用，並持續累積臨床手術經驗超過一百例。
紳漢以 3D 智慧化眼球運動來選擇指令，也就是相機系統能跟隨醫生眼睛移動聚焦視野，提供「觸覺回饋」（haptic feedback），進而在手術過程根據儀器壓力和張力帶來觸覺和感覺，方便醫生觀察手術視野過程的彈性和敏捷性。

醫師戴上特殊 3D 眼鏡，右為泌尿科主治醫師張孟霖。圖片來源：輔大醫院。
手術醫師戴上特殊 3D 眼鏡，配合系統的眼球追蹤系統，只要自然動眼，內視鏡鏡頭就會自動帶到手術的視野，甚至拉遠、拉近也只需輕微移動頭頸即可移動鏡頭。
紳漢獨特先進的優勢觸感回饋，讓該有的觸感還給外科醫師，讓醫師操作機器手臂輔助手術時有更接近真實的體驗，對於病人器官組織的分離更精確安全。
更重要的，紳漢系統跟以往的機器手臂不同的是，其器械類似腹腔鏡器械，使用方便及開放資源技術，讓研發成本降低，轉而讓醫院及病人端更容易以較低的費用享受更安全的高科技手術。

紳漢高智感手術系統。圖片來源：輔大醫院。
攝護腺癌早期無明顯症狀，應定期檢查 PSA攝護腺癌早期無明顯症狀，只有頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等，晚期才有可能血尿。6 成以上病人來診時已是攝護腺癌第三、四期，與病人延誤就醫有關。即使發現解尿不順也繼續忍耐，或直到血尿才就診，50 歲以上或有家族病史病人，建議應定期做攝護腺特異抗原檢查（PSA）。
文/莊筱彤圖/何宜庭
(轉載自yahoo奇摩新聞/2021年3月23日週二下午6:00)

歡迎光臨伊莉討論區 (http://a401.file-static.com/)