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標題: (醫學與藥物)皮膚癢 不一定單純皮膚病 [打印本頁]

作者: shineh    時間: 2019-4-11 10:22 AM     標題: (醫學與藥物)皮膚癢 不一定單純皮膚病

身上莫名這裡也癢那裡也癢,一癢就抓,一抓反更癢,台中慈濟醫院腸胃內科醫師林志明提醒,皮膚癢並不一定是單純皮膚病,可能是肝臟出了問題,如果慢性肝病病人,發生全身性搔癢,一定要特別警覺,應注意肝疾誘發,儘早就醫檢查,讓醫師做適當的診斷及治療。

台中慈濟醫院腸胃內科醫師林志明表示,在春暖花開、萬物復甦的季節,有些人的皮膚總會莫名其妙地搔癢起來,根本停不下來的節奏讓人大呼「受夠了」。林志明表示,真實的案例是,一位七十三歲老翁突然不明原因全身搔癢,忍不住抓癢抓到四肢流血結痂,連腳都腫起來,四處求醫、自費買高價藥物,卻沒有改善,最後經腹部超音波檢查發現竟是肝癌引發的皮膚癢症狀。

林志明說明肝臟與皮膚癢之間的相關,正常生理機能中,肝臟主要是製造膽汁,由肝細胞分泌到膽管,膽汁匯集後通常先存在膽囊裡面,需要幫助消化時,將膽汁排入十二指腸。如果肝臟、膽或胰臟因為發炎、腫瘤或服用藥物等原因,造成膽管阻塞、膽汁鬱積、排泄不順,這些膽汁就會跟著血液全身跑,累積在皮膚上呈現搔癢等症狀。肝癌患者以皮膚癢的方式表現比較特別,也容易讓病人與家屬誤以為是皮膚病、工作勞累產生的倦怠不適,或是掛錯科別,結果一直拖延到肝癌後期,已發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫等症狀,才到醫院就診。

林志明進一步說明,這種肝腫瘤產生的搔癢,通常是全身性的搔癢,合併出現或青或黃的皮膚病變,既不是皮膚疹也沒有病灶。他提醒:如果本身有慢性肝病病史,出現全身搔癢、臉色發黃等症狀時就更要提高警覺,儘早就醫,如服用不明中草藥也要告知,讓醫師做適當的診斷及治療。       

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