伊莉討論區

標題: 「保險理賠」有3種:即使第一時間被拒賠,保險公司最後會以「慰問金」補給你 [打印本頁]

作者: iiifgh    時間: 2017-6-17 12:34 AM     標題: 「保險理賠」有3種:即使第一時間被拒賠,保險公司最後會以「慰問金」補給你

本帖最後由 iiifgh 於 2017-6-17 12:34 AM 編輯

「保險理賠」有3種:即使第一時間被拒賠,保險公司最後會以「慰問金」補給你
MR JAMIE 財富線上
撰文者:林政華(大仁) 2017.06.15 瀏覽數:617

[attach]119156955[/attach]
圖片來源:dreamstime

什麼?保險理賠居然還有三種分類?

保險理賠的處理分成三個項目,每個項目都有它的用意存在,那麼接下來大仁就為大家說明有哪三種吧!

保險理賠的處理分成下列三項:

(1)正常賠款
(2)協議賠款
(3)優惠賠款(又可稱慰問給付)

正常賠款

符合保險範圍跟條款,金額核對正確無誤後理賠的就叫做「正常賠款」。大多數的保險理賠案件都是屬於這種。

協議賠款

當產生理賠上的爭議時,有時候雙方會個退一步來做處理。例如原本是100萬「賠或不賠」這個一翻兩瞪眼的結果,但雙方都退讓一點可能就會變成50萬去做協議和解。

因為有時候保險爭議到評議中心或法院,沒有人可以保證一定賠還是一定不賠,這種處理方式跟車禍和解類似,都是找到一個雙方可以接受的平衡點來做理賠處理。

優惠賠款(慰問給付)

這種適用於一些原本不會理賠的案件,但因為某些因素的考量(例如商譽)而理賠給被保險人。常聽到的「融通理賠」指的就是這種。

例如有時候會看到被保險人將保險公司拒賠的消息鬧上新聞,這就是為了要給保險公司帶來壓力,在輿論之下原本判斷不能理賠的,可能就會依慰問金的名義給付理賠金。

但需要注意保險公司有絕對的裁量權,也許第一次融通理賠給你,但接下來不賠你也不能說什麼,因為本來就不是在理賠範圍內的。

這種狀況通常發生在一些小金額的理賠上面,常見於幾千塊的小額理賠。但如果金額涉及十萬甚至百萬,建議不要奢望保險公司會有融通的可能性存在。

以上就是常見的三種保險理賠分類!

其中最需要注意的就是第二種「協議賠款」,這項會因為雙方的論點攻防而產生不同金額的區別,所以找到一個專業的輔助人是很重要的事情。

至於第三種「優惠賠款」就當成是走在路上撿到錢吧,還是規劃合適的保險才是治本之道。畢竟不是每天都有錢可以撿,對吧?





作者: dme2a24    時間: 2017-6-17 01:21 AM

看到這篇突然想到本人最近要到海上工作
請問被保險人的職業轉換時
不是要職業類別變更
為何我的保險專員說我的保險是比較早期的
所以不用特定做職業類別變更??
會不會影響理賠阿!
作者: stdjb    時間: 2017-6-17 12:01 PM

本帖最後由 stdjb 於 2017-6-17 12:02 PM 編輯
dme2a24 發表於 2017-6-17 01:21 AM
看到這篇突然想到本人最近要到海上工作
請問被保險人的職業轉換時
不是要職業類別變更

看條款,但基本上保險公司不做賠錢生意,
原則上職業變更都要告知,當然如果是買終身型的醫療險,
那基本上不告知也沒差了

作者: dme2a24    時間: 2017-6-18 01:46 AM

stdjb 發表於 2017-6-17 12:01 PM
看條款,但基本上保險公司不做賠錢生意,
原則上職業變更都要告知,當然如果是買終身型的醫療險,
那基本上不 ...

我記得有儲蓄、壽險、終生醫療各一張
這樣我還是去跟保險業務講一下好了
避免日後出狀況
謝謝解答
作者: eyny0414    時間: 2017-6-18 09:26 AM

提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
作者: a0916305753    時間: 2017-6-18 11:17 PM

提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
作者: sky_fish_yu    時間: 2017-6-20 08:01 PM

dme2a24 發表於 2017-6-17 01:21 AM
看到這篇突然想到本人最近要到海上工作
請問被保險人的職業轉換時
不是要職業類別變更

其實職業變更是針對 意外險的保單條款 會有職業變更告知的義務
當然在不確定自己投保的內容時,不管是職務的變動或是職業的改變
都要自行通知保險公司或是所屬業務員。
在萬一真的需要理賠時,才不會有爭議。




歡迎光臨 伊莉討論區 (http://a401.file-static.com/) Powered by Discuz!