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標題: (醫學與藥物)胃縮、胃液過少禁服制酸劑 [打印本頁]

作者: shineh 時間: 2016-5-6 09:47 AM 標題: (醫學與藥物)胃縮、胃液過少禁服制酸劑

胃縮、胃液過少禁服制酸劑

根據外電報導，胃酸逆流患者若長時間服用「氫離子幫浦阻斷劑」（Proton Pump Inhibitor，PPI），由於胃酸濃度下降，很容易產生胃部感染風險。台灣消化系醫學會理事長林肇堂指出，在國外，由於這類藥物治療效果很好，加上藥房就有販售，因此很多患者一服用就是十年、二十年，這種長時間用藥方式，的確可能增加胃部感染風險。不過在台灣，這類藥物為處方箋用藥，受到嚴格控制，患者必須接受胃鏡檢查，發現有胃食道逆流症狀，才能使用健保給付的「氫離子幫浦阻斷劑」，且用藥時間限四個月，較不會發生這樣的風險。
林肇堂理事長表示，胃食道逆流患者服用「氫離子幫浦阻斷劑」四星期後，若需要再繼續服藥，只有兩個選擇，第一為自費買藥，另一選擇就是再吞一次胃鏡。這種用藥綁胃鏡的方式，大幅增加醫療費用浪費，應該要兩者脫鉤，治療較有效率。
不過林肇堂理事長認為，在診斷、擬定治療策略過程當中，胃鏡檢查還是有其必要性。有些患者感覺腸胃道悶悶的、不舒服，就以為是胃食道逆流，但這可能是腫瘤引起，若在沒有釐清真正病因前就貿然使用制酸劑，很容易延誤癌症治療時機，特別是年長患者，腫瘤風險更是比較高。此外，胃酸分泌減少、胃部萎縮者不適用「氫離子幫浦阻斷劑」。
台灣新生報

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