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標題: 老一輩育兒迷思全破解 [打印本頁]

作者: lohh65 時間: 2015-8-26 05:13 PM 標題: 老一輩育兒迷思全破解

老一輩的育兒觀念五花八門，像是「鼻子太塌，常捏會變挺？」、「小孩就是要胖嘟嘟才健康？」、「喝葡萄糖水有助營養吸收？」……，不同的說法讓新手爸媽聽了滿是疑惑，但長輩們卻回：「我就是這樣把孩子養大的」，這些相傳已久的育兒方法，究竟適不適用於現代呢？

這樣育兒正確嗎？專業醫師完整解析
明明孩子的身高、體重都在標準範圍內，家長卻覺得孩子長得太瘦弱，擔心營養不足而帶去就醫；或者有些孩子發燒，爸媽帶孩子去看醫師都不忘加註一句「可能是最近在長牙的關係」……，新店耕莘醫院小兒科主治醫師傅承偉表示：「即使許多育兒觀念已獲得醫學證實，但不少家長仍延用老一輩的錯誤育兒觀念，也因此，通常會對家屬進行詳細的衛教說明，以免他們『霧煞煞』。」

18個育兒迷思一次搞懂
希望孩子平安健康長大是每個爸媽的心願，然而，在資訊爆炸的年代，對於網路流傳似是而非的育兒法，或來自親友長輩口耳相傳的育兒經，到底該如何篩選？特別請小兒科醫師列出門診時常見的育兒迷思，詳細說明釐清，讓爸媽們都能用最正確的觀念育兒！

Q1 寶寶的鼻子又塌又扁，常捏會變挺？

雖然剛出生的嬰兒很可愛，但有些家長仍覺得孩子的鼻子不夠挺，認為經常捏他的鼻子會變挺，對此，傅承偉醫師指出：「其實沒有效果。鼻型的塌或挺主要與骨頭發育有關，骨頭不會因為一直捏而有塑形效果，讓形狀出現變化。」反而太過用力捏鼻子，可能會造成鼻腔受傷或流鼻血。

另外，單純的鼻子扁塌不至於造成中耳炎，中耳炎是中耳部位遭受病毒或細菌感染導致，多因感冒引起。除非孩子有先天構造異常，例如唇顎裂，則容易引起耳朵發炎。

Q2 小孩胖嘟嘟才健康？

儘管寶寶長得白白胖胖，看起來可愛又討喜，但孩子的成長發育應合乎生長曲線才是真正的健康。傅醫師也常遇到父母帶小孩來看診，經常拿其他同齡的小孩與自家孩子比較，覺得其他孩子又高又壯，而自家孩子卻瘦瘦小小，對此傅醫師說明：「寶寶分別在1個月、2個月、4個月、6個月、1歲、1歲3個月、1歲半、2歲3個月等階段施打預防針時，通常會測量身高、體重、頭圍等項目，並對照生長曲線圖檢視孩子的發展。」

根據經驗，每個孩子會沿著自己的生長曲線成長，因此跟自己比較即可。而生長曲線在上、下一個百分比的區間移動皆屬於正常範圍，舉例來說，上次測量是50％，這次測量是15～50％，建議先追蹤觀察，若下次測量回到50％，代表孩子的成長狀況正常。但若突然掉了2個百分比，例如上次測量是50％，這次測量在3％以下，可能是營養缺乏或疾病造成，像是先天性心臟病或代謝性疾病等，需要做詳細的檢查。

另外，如果孩子較胖該怎麼辦？傅醫師表示：「主要視寶寶的年紀而定，若寶寶年紀還小，仍以母奶或配方奶為唯一主食，由於孩子發育需要足夠的營養與熱量，通常不會請家長減少奶量。」假如是1、2歲以上的幼兒，則會請家長避免讓他食用零食或餅乾，以正餐為主。

Q3 寶寶長牙會發燒？

根據醫學研究認為發燒與長牙無關，不過長牙時可能會引起輕微腹瀉或口腔不適，使孩子出現哭鬧不安的情況，但不至於造成發燒。然而，不少父母認為長牙與發燒有關，傅承偉醫師解釋：「可能孩子出生後第一次生病大約在4～6個月期間，剛好接近長牙時期。」

一般而言，懷孕期間胎兒會接收來自母親的抗體，而且出生後多數母親會哺餵母乳，讓寶寶產生抵抗力對抗外來病毒；再加上臺灣父母不常帶4個月以下的寶寶出門，而當大人從外面回到家中，接觸孩子之前也會先洗手，甚至洗澡、換好衣服才抱小孩，綜合上述原因，可能因此降低寶寶的生病機率。

可是當寶寶4、5個月大以後，來自母親的抗體差不多已消失，加上此時家長多會帶孩子出門或讓孩子接觸其他小孩，無意間感染細菌或病毒而出現發燒情況，巧合的是，有些孩子冒出第1顆牙大約在5、6個月，也使得部分父母將長牙與發燒做聯想。

醫學研究認為發燒與長牙無關　

Q4 孩子發燒要睡冰枕、吃退燒藥？

孩子發燒睡冰枕的目的是幫助散熱，但就現在的醫學觀點不建議讓孩子睡冰枕，因為冰枕過冷可能會造成腦部血管收縮，反而引起頭痛、加重不適；再者，冰枕太冰，孩子不一定躺得住。

至於目前如何治療發燒症狀，傅醫師指出：「會先找出發燒的原因，評估是否開立退燒藥以及服用時機。」倘若孩子本身患有先天性心臟病等慢性疾病，由於發燒會加速身體代謝，恐對心臟造成負擔，通常會開立退燒藥並要求按照醫囑服用。倘若寶寶未患有慢性疾病，服用退燒藥的時機取決於患者的精神狀態。

一般來說，若孩子發燒未達38℃建議先行觀察；如果燒到38～38.5℃，但沒有不適症狀，活動力看起來還不錯，也可以再觀察一陣子。假如發燒38.5～39℃，孩子看起來無精打采、胃口不佳，建議讓他服用退燒藥以稍微降低體溫，讓孩子較有活力也願意進食，以避免脫水問題。根據傅醫師的臨床經驗，多數孩子在發燒超過38℃會顯得疲憊、出現活動力降低等情況。不過，相對於冰枕或退熱貼，退燒藥的效果更有效。

另外，很多父母擔心發高燒會燒壞腦袋，對此，傅醫師解釋：「還是得回歸發燒的原因。」因感冒、腸病毒、腸胃炎等所引起的發燒，不至於對腦部產生傷害；但若是起因於腦部感染，像是腦炎或腦膜炎，則可能破壞腦部組織、產生併發症，例如腦膜炎會導致聽力受損或腦性麻痺等。

Q5 發燒時，讓小孩喝運動飲料補充水分？

發燒時，由於體溫升高容易增加水分流失，建議補充白開水即可，不需要刻意補充運動飲料。傅承偉醫師指出：「目前尚無醫學研究指出發燒時應多喝運動飲料，再者，運動飲料主要是補充水分與運動所需能量，不適合生病的孩子飲用。」

Q6 咳嗽久了，氣管不好會導致氣喘？

其實這是相反的因果關係，傅醫師表示：「主要是氣喘的緣故造成孩子久咳不癒，並非咳嗽太久導致氣喘。」一般而言，感冒引起的發燒約2～3天，而感冒症狀則是1～2週，如果感冒超過2星期還沒復原，可能是快痊癒時又感染新的感冒病毒；或是因為感冒而產生併發症，像是鼻竇炎或肺炎，造成孩子久咳不癒。另一種可能則是孩子本身氣管過敏（如氣喘）導致咳嗽，倒不是因為咳太久造成氣管變差。

氣喘的緣故造成孩子久咳不癒　

Q7 咳嗽不可以吃甜食或冷飲？

目前的醫學研究並沒有提出咳嗽不能吃甜食或冷飲的限制，但有些孩子的氣管較為敏感，冰品可能會誘發咳嗽或加重咳嗽症狀。

至於甜食方面，就中醫角度，甜食會生痰或引起咳嗽因而建議避免食用，對此，傅承偉醫師認為：「如果覺得有疑慮，不妨先別碰這類食物，等孩子感冒恢復了再讓他吃。」

Q8 生病一直看不好，趕快換醫生？

一般而言，感冒的病程約為1～2週，如果沒有超過這時間則可以先觀察，不見得要馬上換醫師。像有些家長覺得孩子咳嗽3天還沒改善似乎拖太久，但理論上，感冒所引發的咳嗽症狀持續1～2個星期是為正常病程。不過若孩子已經發燒超過3天，且父母發現孩子的狀況遲遲沒有改善，建議帶他到大醫院做進一步檢查。

另外，若決定換醫師或換醫院看診時，傅醫師建議爸媽：「帶之前的藥單讓新的醫師參考，同時讓他瞭解孩子先前做過的治療，避免與先前醫師進行重覆的治療。」不過，比較建議的做法是找一位信得過的醫師，長期由他看診，醫師也較能掌握孩子的身體狀況或病情。

Q9 孩子的衣服穿越多才保暖？

雖然衣服穿越多越保暖，但不代表孩子越健康、越不易生病，再者，對於嬰兒來說，由於體溫調節能力尚未成熟，穿太多造成體溫太高，容易造成長熱疹或痱子。原則上，孩子穿的衣物比大人多1～2件即可。至於觀察孩子是否過熱的方法，傅醫師表示：「倘若孩子的身體長痱子或起疹子，甚至天氣很冷他卻在流汗，摸他的背發現有出汗情況，明顯即是穿得過多，建議視狀況減少衣物。」

Q10 經常吃藥會傷身？

正常來說，孩子所服用的藥物多是感冒藥或退燒藥，若一切遵照醫囑服用，不至於對身體造成傷害，除非孩子對藥物產生嚴重的過敏反應。另外，有些家長擔心抗生素服用過量會影響孩子的腎臟功能，像孩子罹患中耳炎必須服用7～14天抗生素，卻擅自讓他服用3、4天即停藥，可能導致中耳炎無法根治並反覆發炎，所以還是要視孩子的病症而定。

一般而言，除非孩子具有特殊體質，例如對藥物過敏，否則身體會將藥物逐漸代謝，基本上只要按照醫師的建議服用便安全無虞。

Q11 寶寶不愛吃藥，摻進牛奶餵食？

餵寶寶吃藥時，通常建議搭配白開水服用最好，然而，傅承偉醫師在臨床上經常遇到家長對於孩子抗拒吃藥而束手無策、感到困擾，此時，他會建議父母在藥裡加入些微的果糖，讓孩子覺得甜甜的而願意吃。不過，若孩子仍不願意配合，在無計可施的情況下才會將藥物加入果汁或牛奶，可是傅醫師表示：「這麼做的確可能會影響藥效，以牛奶為例，由於牛奶所含的鈣離子可能會與藥物的分子產生結合，導致藥效大打折扣，或藥物變質而失去效用等。」

吃藥時，通常搭配白開水服用最好　

Q12 剪睫毛可以讓睫毛變長？

此項說法並沒有醫學根據，傅醫師也舉例，有些爸媽覺得寶寶的頭髮稀疏，認為幫他多剃幾次頭髮就會長得茂密，但實際上沒有任何醫學研究證實。再者，幫孩子剪睫毛後，可能讓睫毛變得又硬又粗、甚至刺到眼睛產生不適，此外，爸媽幫孩子剪睫毛時，若他沒有乖乖躺好或動來動去，也許會不慎弄傷。

Q13 塗口水可以治蚊子叮咬？

被蚊蟲叮咬塗抹口水的做法並不正確，通常蚊蟲咬傷不需要擦藥，因皮膚有自癒能力，被叮的小紅丘疹會逐漸消失。不過，很多孩子被蚊蟲叮咬後，由於皮膚局部發癢而搔抓，甚至抓到破皮流血、造成發炎感染，傅承偉醫師指出：「一般會開立含有抗生素或類固醇的藥膏。可用在濕疹、蚊蟲叮咬、皮膚有傷口等情況，不過由於藥膏含有類固醇和抗生素，盡量減少使用較好。」倘若家長擔心孩子搔抓，可選擇市售含天然成分的軟膏塗抹，可以緩解局部搔癢症狀。

Q14 多吃魚能變聰明？

醫學文獻指出，寶寶多吃含有Omega-3的食物有助於腦部發育、益於智力發展，不過傅承偉醫師提醒：「不代表不愛吃魚會較笨，飲食以均衡營養最重要。」另外，他提醒家長，選購魚類時盡量選擇小型魚，避免挑選大型魚，因大型魚在食物鏈上層，擔心累積大量重金屬等問題。

Q15 煮大骨湯給孩子喝能補鈣？

有些媽媽在幫寶寶做副食品時，會先熬煮大骨湯做為湯底，認為大骨湯富含鈣質助於寶寶的骨骼發育，對此，傅醫師說明：「熬煮大骨湯的過程，擔心會溶出骨髓裡的重金屬，影響孩子的健康。」原則上偶爾吃沒有關係，但不建議當成補充鈣質的唯一來源，最好多攝取小魚乾、牛奶等富含鈣質的各種食物。

Q16 喝葡萄糖水有助營養吸收？

通常會建議讓孩子喝白開水即可。若在水裡加入葡萄糖，好處是讓水帶有一些甜味，孩子比較願意喝，然而，這可能養成孩子習慣食用口感較甜的食物，不喜歡吃沒味道的食物，甚至影響之後副食品的攝取。因此，讓寶寶喝葡萄糖水是沒有必要的。

Q17 把食物咬碎再餵幼兒吃？

大人的口腔難免藏有細菌，若食物經過大人咬碎再餵幼兒食用，可能會讓孩子受到細菌感染，同時也將大人口水中的細菌帶到孩子的口腔，提高蛀牙率。因此，最好利用食物切碎器或剪刀將食物分成小塊，再餵食幼兒會比較妥當。

Q18 吃奶嘴比吃手好？

從寶寶出生到1歲，這個階段的孩子處於口腔期，這時期的嬰幼兒會經由滿足口慾來得到安撫與安全感，並出現吸吮奶嘴或手指的習慣。有人認為讓寶寶養成吸奶嘴的習慣比讓他吃手來得好，傅醫師解釋：「讓寶寶習慣吸吮奶嘴，是因為幫寶寶戒奶嘴時，可循序漸進減少他吃奶嘴的時間、降低依賴奶嘴的習慣，最後將奶嘴收起來即可。」若讓孩子習慣吃手，戒掉吃手的習慣會比較困難，甚至可能造成手部皮膚長時間受到口水刺激，引發濕疹或感染等問題，因此，傅醫師亦建議家長讓寶寶吸吮奶嘴來得到安撫效果，再者，已有醫學證實讓寶寶吸吮奶嘴可降低嬰兒猝死症發生率。

吸吮奶嘴可降低嬰兒猝死症發生率　

育兒資訊先過濾，有疑問請教醫師

現在的資訊發達，在網路散布的育兒訊息不見得正確，如有疑慮建議還是要請教專業醫師。另外，對於老一輩流傳下來的育兒偏方或親友認為有效的育兒方法，不見得適用於每個孩子，若決定這麼做之前，傅承偉醫師建議：「先分析這個做法的好處與壞處，如果弊遠大於利，則不建議。」舉例來說，有時孩子在半夜出現不明原因的哭鬧，有些老人家認為孩子受到驚嚇而帶去收驚，其實收驚沒有什麼壞處，可以試試；但如果收驚之後要求餵孩子喝符水或吃香灰，這就不恰當，可能傷害孩子的健康，家長應謹慎以對。

傅承偉
學歷：陽明大學醫學士
經歷：馬偕醫院小兒科住院醫師、馬偕醫院小兒腎臟科總醫師、馬偕醫院小兒腎臟科研究員
現職：新店耕莘醫院小兒科主治醫師

作者: knight1375 時間: 2015-8-29 12:04 PM

謝謝大大分享很好的訊息, 受益非淺.

作者: peter.yen0523 時間: 2015-8-29 12:32 PM

原來有這麼多迷思都已經犯上了雖然每件事都會注意也會上網查知識但大部分都會因寶寶需求或者長輩的行為而做錯了

作者: alubaadoph 時間: 2015-8-29 04:06 PM

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作者: cycured 時間: 2015-8-30 04:32 AM

謝謝
尤其是感冒發燒的那一個部份
其實是父母都會擔心
現在漸漸能放心在
37度時還可讓他玩
但過了
38度就會開始擔心了

作者: Kaichen7103 時間: 2015-8-30 02:02 PM

謝謝分享很多問題真的都不知道看了這篇獲益良多啊

作者: windson1129 時間: 2015-8-30 05:05 PM

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作者: fanhsien01 時間: 2015-8-31 04:34 PM

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作者: isoadj 時間: 2015-9-1 07:11 PM

感謝大大分享正確觀念
舊觀念很多都應該改正了

作者: dolcevitabm 時間: 2015-9-1 11:03 PM

舊觀念很多都應該改正了真是獲益良多的新觀念。

作者: p2pp 時間: 2015-9-2 05:52 AM

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作者: m2887104 時間: 2015-9-14 12:41 AM

和長輩住在一起
心裡雖然不認同但長輩說的話還是得聽
沒辦法…

作者: syc9999 時間: 2015-9-14 06:59 AM

關於Q9，真的很有感覺！老一輩的老是覺得給小孩穿太少，冬天說太冷穿太少，夏天說冷氣太強怎麼還是穿那麼少，搞得一年四季遇到就說要加衣服，真的受不了！

作者: iplin29 時間: 2015-9-14 09:21 AM

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作者: bossluck 時間: 2015-9-14 05:56 PM

18 項中
大部部分應該是中西醫看法的差異
但是其中第十項經常吃藥會傷身？提到7～14天抗生素
是真的，這點很多成年人也不清楚這個道理
很多人都因為怕影響工作，自行斷藥
導致藥效降低

作者: haseo5927 時間: 2015-9-14 09:10 PM

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作者: edwardnv 時間: 2015-9-15 11:47 AM

和長輩住在一起就要接受他們的觀念……
小孩吃不胖就說被煞到，之前喝了快一個月的符水

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